Wolff-Parkinson-White syndromet (WPW) är en sällsynt sjukdom som påverkar de extra vägarna i hjärtans elektriska system. Det är en av de vanligaste orsakerna som uppstår i tillbehörskretsar som i vissa fall leder elektriska impulser genom hjärtat, trots att de är närvarande från födseln. Det betyder att impulsen endast följer sporadiskt på grund av kortslutning.
Hjärtat har specialiserade buntar av fibrer som skapar och överför den elektriska impulsen som ger upphov till hjärtatslag. Längs dessa fibrer finns två centra. Under normala förhållanden initierar den första stimulansen (80-100 pulsationer) och den andra verkar som ett filter, om beatsna är mycket snabba. Men de kan också generera långsammare rytmer (60-40 slag). När detta tillstånd inträffar, visas accessoriska elektriska banor och elektriska impulser leds från förmaken till kamrarna, "förbi" filtret och orsakar episoder av supraventrikulära takykardier ca 100 slag per minut.
Orsaker till Wolff-Parkinson-White-syndromet
Denna atrioventrikulära ledningsstörning kan manifesteras tidigt under det första livet i livet, mellan 10 och 25 år eller sen på 60 år. De flesta människor som lider av denna sjukdom har inga andra hjärproblem.
Även om Wilff-Parkinson-White-syndromet har associerats med ett ärftligt tillstånd som kallas Ebsteins anomali.
Takykardier detta tillstånd, även kallad preexcitation syndrom, sällsynta fall kan vara dödlig, eftersom beats är för snabb för kammaren för att fylla med blod.
Vad gör hjärtat slår men ineffektivt. Det kan exceptionellt leda till ventrikelflimmer, en av de farligaste arytmierna.
Symptom på Wolffs sjukdom
Huvudsymptomet för detta tillstånd är takykardi med hjärtklappning, eftersom det orsakar plötsliga episoder, ofta under en övning. Andra relaterade manifestationer är bröstsmärta, yrsel, synkope och andfåddhet.
Om takykardierna är förlängda kan de orsaka hjärtsvikt hos barn under det första levnadsåret. Dessa episoder kan lämna dem andfådda eller lustiga, med snabba och synliga pulsationer i bröstet och med problem när de matas.
Varaktigheten av arytmier orsakade av Wolff-White-Parkinson syndrom kan gå från några sekunder till flera timmar och nå 12 timmar. Takykardin kan sluta bli förmaksflimmer. Det kan vara särskilt farligt hos en procent av personer som lider av syndromet.
Hos unga och friska människor producerar ofta få symtom men kan vara mycket irriterande och stressigt och kan orsaka synkope eller hjärtsvikt.
Diagnos av pre-excitationssyndrom
Elektrokardiogrammet är det mest användbara diagnostiska testet för detektering. Detta syndrom identifieras vanligtvis av den karakteristiska deltavåg som den producerar i denna rekord av hjärtans elektriska aktivitet. används också ofta med en Holter-monitor och en elektrofysiologi studie, med införandet av en "kartläggning" hjärtväggen katetern och, gör det möjligt att lokalisera rutten ytterligare elektrisk ledning och leverera radiofrekvens skär elektriskt den accessoriska banan (ablation).
Behandling av WPW-syndrom
Behandlingen att kontrollera takykardi är i grunden farmakologisk, såsom prokainamid eller amiodaron. Dessa antiarytmiska läkemedel hjälper inte bara till att styra det snabba hjärtat, utan också förhindra långvariga episoder av takykardi.
I medicinska nödsituationer, är läkemedel såsom verapamil eller adenosin användes intravenöst för att stoppa arytmi, och om ventrikulär takykardi används till elektrisk elkonvertering (chock).
Kateterablation är det förfarande som permanent kan härda detta syndrom med en mycket hög effektivitet som närmar sig 100% av fallen. Även om det beror på platsen och närvaron av andra tillbehörsrutter.
referenser:
Wolff-Parkinson-White-syndromet. MedlinePlus. National Library of Medicine USA. Tagit fram 10 September 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000151.htm
