Spontan abort eller tidig graviditetsförlust orsakar, symtom och prognos

Spontan abort eller tidig graviditetsförlust orsakar, symtom och prognos

En tidig förlust eller spontan abort uppstår när graviditeten slutar plötsligt och ofrivilligt innan de når 20 veckor. I de flesta fall är det som händer på grund utanför din kontroll, såsom befruktning eller kromosom problem, men det är bra att informera dig om möjliga orsaker, symptom, förebyggande och vad som väntar i framtida graviditeter.

orsaker

Förluster eller spontana aborter sker oftare än du kanske tror: i 15% till 20% av bekräftade graviditeter, och i de flesta fall under de första tretton veckorna av graviditeten, enligt den amerikanska kongressen of obstetriker och gynekologer.

Det här är de vanligaste orsakerna till förlusten:

Kromosomala problem 60% av de tidiga förlusterna beror på oegentligheter i kromosomerna, vilka är strukturer som finns i cellens kärna och bär DNA som utgör människan. Nästan alla variationer i antal eller struktur av kromosomer leder till förlust. De flesta kromosomala problem är resultatet av defekta ägglossningar eller spermier, eller problem vid celldelning.

Problem vid fertilisering eller implantering. Till exempel, ektopisk graviditet, i vilket embryot implanteras i äggledarna eller molar graviditet, där ett tyg bildas men inte ett hållbart embryo.

Kemiska förlusterGraviditet går förlorad strax efter implantering, innan du inser att du är gravid. Resultatet är en blödning som händer när du ska ha din period.

Din hälsa Hormonproblem, infektioner i reproduktionssystemet, kroniska sjukdomar och variationer i din reproduktiva anatomi kan leda till svårigheter under graviditeten. Dessutom fattar beslut om din livsstil, till exempel rökning, konsumtion av olagliga droger, sprit i graviditet och överflödig koffein dig större risk för förlust.

Din ålder Risken för förlust ökar med din ålder: 15% före 35, 10-35% mellan 35 och 45 och 50% för kvinnor över 45 år, enligt den amerikanska graviditetsföreningen. Tonårsgraviditeter har också en högre förekomst av förlust.

Tidigare förluster Att ha haft en förlust förut ökar risken att ha en andra med 25%.

Symtom och diagnos

Om du misstänker någon förlust eller känsla som oroar dig, fråga din läkare. Det är bättre att vara säker än förlåt. Dessa är de vanligaste symptomen på en eventuell förlust under första trimestern:

  • Dina tidiga symptom på graviditet försvinner.
  • Allvarlig smärta, som kan vara i rygg- eller bukområdet.
  • Vaginal blödning, som kan vara ljusröd eller brun och åtföljd av svår smärta. Observera dock att det i vissa fall är mild blödning normalt och inte medför risk för förlust (mer information i Vad ska man göra när det finns vaginal blödning under graviditeten?
  • Sammandragningar i graviditetens tidiga skeden
  • Vaginal utstötning av blodproppar eller vävnad

För att avgöra om du har haft eller har en förlust, kan din läkare utföra:

  • Pelvic examen för att verifiera att din livmoderhalsen inte har dilation eller utmattning.
  • Test av hCG (graviditetshormonet) för att analysera mängden hormon i förhållande till din graviditetsalder.
  • Ultraljudstest, vilket gör det möjligt för din läkare att visualisera barnets bildning och hans hjärtslag.
  • Blodprov för att bestämma relaterade tillstånd, såsom blodförlust och infektioner.

behandling

I vissa tillfällen är din kropp ansvarig för att eliminera eventuella rester efter en förlust. Men vid andra tillfällen kan du kräva ytterligare ett förfarande, känt som curettage eller dilatation och curettage. Det är en livmoderhushållning som utförs genom att dilatera nacken och sätter in ett instrument för att skrapa eller suga vila.

Men bortom den fysiska aspekten kräver återhämtning efter en förlust psykologisk uppmärksamhet. Det är normalt att ha en sorgprocess, med skel, skuld, ilska och depression, men då kommer acceptansen att komma och du kommer att kunna hantera din förlust bättre.

Organisationen March of Dimes erbjuder ett gratis paket för att hjälpa fäder och mödrar att klara en förlust. Du kan kontakta dem för att begära materialet på spanska.

Hur länge måste du vänta med att prova en annan graviditet?

Efter en förlust kan du få normala graviditeter. Även efter flera förluster kan mellan 60-70% av kvinnorna slutföra en graviditet.

Den försiktiga väntetiden beror på orsaken till ditt missfall, hur sen din graviditet var och ditt tillstånd av fysisk och emotionell hälsa. Att du måste tala tydligt med din läkare. Men i de flesta fall utan komplikationer kan du prova en annan graviditet så snart din menstruationscykel återgår till normal, om några veckor eller månader.

  • Fortsätt läsa: Kan graviditeten förebyggas?

källor:
Amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer. Tidig graviditetsförlust Åtkomst den 24 januari 2016.
Amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer. Återkommande naturliga aborter. Åtkomst den 24 januari 2016.
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health och mänsklig utveckling. Förlust av graviditet. Åtkomst den 24 januari 2016.
Medline Plus. Förlust av graviditet. Åtkomst 21 april 2013.
Medline Plus. Spontan abort Åtkomst 21 april 2013.