Djup venetrombos

Djup venetrombos

den Djup venetrombos (DVT) Det är den näst viktigaste sjukdomen som påverkar benets venösa system. Det uppstår när blod stagnerar och koagulerar i ett blodkärl i benen. Leksen sväller och blir vanligtvis smärtsam. Ibland frigörs spetsens spets och "färdas" längs venerna mot hjärtat och följer vägen till lungorna där den strands i lungkärlen som leder till lungemboli.

Därför förskriver läkare ofta antikoagulantia till äldre eller patienter med riskfaktorer före en operation som begränsar rörligheten (brott från benben eller knäproteser).

Vad orsakar trombos i benen?

Skadorna på det inre skiktet av djupa vener (endotel) eller överdriven produktion av blodproppar i samband med sjukdomar kan vara några orsaker. Trombos i benen kan också produceras av långvarig sängstöd. Genom att inte utöva kalvkroppens muskler kontraherar dessa inte och skjuter inte blodet mot hjärtat och orsakar sänkning eller stasis av blodcirkulationen, vilket underlättar ansamling av vätska i vävnaderna. Denna typ av förändring uppträder vanligen i andra perioder av oändlighet, såsom vid långa resor med flyg (turist klass syndrom).

Musklerna slappnar av och blodet stagnerar i venerna.

Andra riskfaktorer för sjukdomen, även kallad tromboflebit och som orsakar inflammation kan vara kirurgi, långvarig sjukhusvistelse, genetisk levra, rökning, cancer, hjärtsvikt eller orala antikoagulantia.

Symtom på djup venetrombos

De vanligaste symtomen på blodpropp i djupa ådror är svaghet, smärta och svullnad i benen, där du tydligt kan se de förtjockade venerna.

diagnos

För att detektera djup venetrombos utöver klinisk historia och klinisk undersökning används tester såsom ett blodprov som kallas D-dimer och ultraljud som ett första alternativ.

Analysen D-dimer eller flebografi möjliggör lokalisering av hindringsbrunnen. Denna teknik mäter ett ämne i blodet som frigörs när blodpropp löser sig. Det är vanligtvis det första testet som utförts eftersom det används i den kliniska algoritmen kring sannolikheten för en blodpropp och behovet av ytterligare test.

Andra tekniker som magnetisk resonansbilder (MR) och datortomografi (CT) används också. den venografi Det är en föråldrad teknik, eftersom det finns andra mindre invasiva metoder för diagnos. För att utföra en venografi injiceras färgämne i benet och sedan tas bilderna som inkluderar strålningsexponeringen.

Som CT används för att bedöma lungemboli och ibland proppar ben, är MRI också möjlighet att diagnostisera koagulering, men inte som ett första alternativ, eftersom det finns andra billigare metoder och snabbare.

Behandling av trombos

Drogerna antikoagulantia De är den huvudsakliga behandlingen för att lösa upp blodproppen. I vissa fall kan det vara nödvändigt att tillgripa operation.

förebyggande

Styrning av vikt, träning och bär på lämpliga skor när du står eller när det är mycket varmt är en bra förebyggande åtgärd. Om svullnad i anklarna uppträder, bör du konsultera din läkare för att se till att det inte är en återspegling av hjärtsjukdom.

Under långa resor med flyg är det bekvämt att flytta och dricka alkoholfria drycker. Om det inte finns kontraindikationer kan det tas acetylsalicylsyra (aspirin) som skulle fördröja koagulering.

komplikationer

En bit av blodpropp i benen kan röra sig genom venet systemet till höger om hjärtat och genom lungartären till lungan.

Om det stannar i lungan kommer det att lämna lungvävnaden utan syre och minska lungcirkulationen. Antikoagulanter kan minska risken för att en blodpropp avbryts och når lungan.

I svåra fall där episoder av trombos upprepas med risk för lungemboli, placeras filter i den sämre vena cava som tillåter passage av blod men behåller partiklarna fritt från blodproppen.

Vissa typer av cancer avslöjas genom utseende av djup venetrombos på grund av tendensen till hyperkoagulerbarhet som de medför. Om dessa episoder upprepas utan en tydlig anledning, bör en screening göras för att utesluta denna sällsynta men verkliga patologi.

referenser:

Djup venetrombos Medline Plus. National Library of Medicine of the USA Åtkomst: 30 juni 2014.

Vad är djup venetrombos? National Heart, Lung and Blood Institute. Åtkomst: 30 juni 2013. http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/dvt/